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    会议室里安静了几秒。

    随后响起掌声。

    赵明低头在本子上写字。

    陆晨看见他又写了很长一段。

    “这次准备署名？”

    赵明抬头。

    “这次是给我自己看的，免得以后技术长了，脑子跟不上。”

    李森坐在旁边，满意地点了点头。

    “这句话，比前面那段都值钱。”

    春末的几场雨过去，江城的气温又升了起来。

    区域平台进入新一轮扩展。

    陆晨没有接受所有新增医院的申请。

    有些医院尚未落实夜间固定接收岗位。

    有些虽然设备齐全，但责任人只是写在纸上。

    还有一家，提交的培训签到异常整齐。

    所有人都在同一分钟完成课程。

    何中风看着后台，气得笑了。

    “这是学习，还是集体瞬移？”

    陆晨没有直接下结论。

    先要求说明并提供原始记录。

    核查后发现，确实有人代为完成签到。

    医院希望先拿到试点牌子，再慢慢补培训。

    陆晨在会上明确表示。

    “可以晚一点进入，不能假装已经准备好。”

    那家医院的负责人有些不服气。

    “其他地方都在争取，你们这样会影响大家积极性。”

    顾长风把核验表推过去。

    “积极性不能替值班医生接电话。”

    会议室里没人再争。

    暂停申请。

    完成整改。

    重新验证。

    没有永久否定，也没有开方便之门。

    与此同时，一项新的问题开始出现。

    随着平台转诊更顺畅，部分基层医院产生了新的依赖。

    只要遇到稍微复杂的患者，就想马上往上转。

    许清川最先发现了这个苗头。

    他在培训中被问得最多的一句话，变成了。

    “这种情况是不是直接转江城更安全？”

    许清川没有立刻回答。

    他把几个病例拿给陆晨。

    陆晨看完，沉思片刻。

    “平台不能只把转出去做得容易，还要让留下来治疗有依据。”

    于是，新一轮培训增加了另一类任务。

    哪些患者必须升级。

    哪些可以在基层继续管理。

    哪些需要远程支持，而不是立刻移动。

    转诊不是越多越好。

    留治也不是越多越光荣。

    关键是匹配能力与风险。

    第一场培训，陆晨带来了一份看似普通的病例。

    中年男性，发热、咳嗽，检查提示肺部感染。

    生命体征稳定，基层医院具备相应监护与治疗能力。

    不少人仍然选择转上级。

    理由是，保险一点。

    陆晨问。

    “转运本身有没有风险？”

    “有。”

    “上级医院拥挤，会不会影响其他真正需要资源的人？”

    “会。”

    “那保险一点，需要先说明保险在哪里。”

    课堂逐渐安静下来。

    他没有批评谁胆小。

    而是把能够留治的条件、需要复评的节点与升级标准一项项拆开。

    许清川坐在后排，记得很认真。

    几天后，北川独立处理了一组符合留治条件的患者。

    过程规范。

    出现变化时，及时升级。
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