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    早就已经准备好了的医护们立刻如同猛虎出笼一般，将病人接了进来，然后直接走脑卒中救治绿色通道，直送急诊CT和核磁共振。

    赵主任则在一旁询问患者的情况，发病时间，以及既往史。

    按照患者儿子的说法，患者姓张，今年七十八岁，患有高血压，心房颤动，心力衰竭等基础病。今天早上吃早饭的时候，老太太突然突发意识不清，呼之不应，右侧肢体偏瘫，呼吸急促等情况，于是家属连忙打120，送到急诊中心。

    这可以说是典型的卒中表现。

    “赵主任，结果出来了，没有脑出血，左侧大脑半球大面积急性脑梗死。”

    一个医生急急忙忙的跑出来。

    赵主任面色凝重的点了下头，一脸严肃的转头面向患者家属，没有了懒懒散散的气息。

    “家属，我要跟你们说一下，患者现在的情况很危险，一般来讲，我们对于脑梗死患者，首选应该是药物治疗方法，也就是在四点五小时内给予静脉溶栓，但是目前患者这种情况，溶栓不一定能完全融得通，有颅内大血管闭塞的可能，所以如果要是融不通的话，可能还需要介入取栓。”

    “所以你们看，这种情况能不能接受？”

    “可以！”

    患者的儿子也是个很有决断的人，没思考几秒就立刻同意。

    “好，那我们就先开始静脉溶栓了。”

    转身朝一个主治医点点头，主治医立刻开始准备静脉溶栓的药品。脑卒中静脉溶栓，主要是静脉注射阿替普酶，这是一种由糖蛋白组成的药物，对纤维蛋白具有特异性的亲和力，可选择性地激活血凝块中的纤溶酶原，使阿替普酶具有较强的局部溶栓作用，对急性心肌梗塞的溶栓，急性脑缺血卒中这样的情况，都有一定的效力。

    除了阿替普酶外，有些医院也会用尿激酶，这也是一种溶栓的药，只不过效果不同，尿激酶直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，后者不仅能降解纤维蛋白凝块，亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子V和凝血因子亚等，从而发挥溶栓作用。

    时间一分一秒的过去，老太太仍然处于昏迷，偏瘫状态。不用想也知道，溶栓肯定失败了，于是不用多说，众人立刻对老太太进行了头颈部血管CT脑动脉成像和脑灌注成像检查。果然不出所料，患者左侧大脑中动脉血管闭塞，同时左侧大脑半球有大范围缺血低灌注的脑组织，只能介入手术取栓。

    要知道，大动脉闭塞所致的脑梗死不仅制裁率高，死亡率高，复发率高，而且静脉溶栓再通率很低，可以说是脑梗治疗的拦路虎。如果不及时取出血栓，开通血管缺血的区域，那些濒临死亡的脑组织，就会相继坏死，且一旦死亡，就将无法再复活。

    因此，及时取出血栓，拯救濒临死亡的脑组织，可以说至关重要。
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